El Reporte de Servicios de Salud (RSS) recogerá datos sobre la prestación de servicios en materia de tuberculosis (TB) con una periodicidad mensual. Todos los datos correspondientes a los servicios prestados se presentarán desglosados por Canal: Establecimiento franquiciado, Socio en la prestación de servicios o Prestación directa de servicios por PSI. Para los establecimientos franquiciados y los socios en la prestación de servicios, solo se registrarán los servicios que cumplan con los criterios de PSI en la prestación de servicios entre socios. Para obtener información más detallada sobre dichos canales y sus tipos, consulte: https://helppsi.freshdesk.com/support/solutions/articles/14000015016-definiciones-de-los-elementos-de-datos-comunes
¿Por qué se recogen estos datos?
Las tablas del módulo de TB exigen datos de los indicadores del Fondo Global en materia de TB, así como de los formularios nacionales estándar de registro y seguimiento de TB. Estos datos son útiles para una gran variedad de aplicaciones programáticas así como para la elaboración de reportes.
Internamente , estos datos proporcionan información importante sobre las tendencias mundiales en la prestación de servicios, informando sobre medidas de garantía de la calidad y facilitando la identificación de posibilidades de asistencia técnica entre plataformas para la mejora programática. Las tendencias programáticas nos ayudan, por ejemplo, a identificar nuevas problemáticas y áreas que requieren mayor atención y respaldo.
Externamente , estos datos permiten a PSI aprovechar su red para contribuir a los debates mundiales en materia de prestación de servicios de TB, y en especial en el sector privado. A menudo se solicita a PSI que comparta los datos mundiales relacionados con los indicadores clave sobre TB, incluidas las tasas de éxito del tratamiento y el número de casos registrados, con particular interés en la detección de casos positivos bacteriológicamente; y lo más importante, dichos datos pueden facilitar el cálculo del “número de pruebas necesarias para detectar un caso de TB” en los programas de PSI. Además, dado el interés mundial por el fortalecimiento de la asociación entre los sectores público y privado en materia de control y atención de la TB, la información acerca del canal es fundamental para entender el papel del sector privado en el control y atención de la TB.
Estimación del impacto (p. ej. AVAD evitados): hemos indicado en cada tabla dónde se utilizarán los datos para estimar el impacto.
La tabla a continuación describe las tablas de datos del módulo y sus correspondientes elementos de datos:
Sección 1: Pruebas de detección y diagnóstico | Elementos de datos |
| Tabla 1: Clientes sometidos a la prueba de detección de TB y diagnosticados TB | Clientes sometidos a la prueba de detección de TB Clientes diagnosticados TB (en todas sus formas) |
Sección 2: Tratamiento | Elementos de datos |
| Tabla 1: Resultados del tratamiento | Clientes curados Individuos que completan el tratamiento (sin análisis final del esputo) |
A continuación se describen en mayor detalle cada tabla y los elementos de datos.
Sección 1: Pruebas de detección | Elementos de datos |
| Tabla 1: Clientes sometidos a la prueba de detección de TB | Clientes sometidos a la prueba de detección de TB Clientes diagnosticados TB (en todas sus formas) |
| Elementos de datos: Clientes que se han sometido a la prueba de detección de TB según el canal |
| Objetivo: Este elemento de datos mide el número total de clientes que se han sometido a la prueba de detección de TB activa. |
| Definiciones relevantes: La prueba de detección de TB permite identificar de forma sistemática a las personas con diagnóstico presuntivo de TB activa. La prueba de detección suele consistir en una entrevista con el cliente acerca de la presencia de posibles síntomas de TB, pero también puede incluir una radiografía del tórax. Los síntomas de la TB activa pueden incluir tos con sangre, fiebre, sudor durante la noche y dolor en el pecho. La OMS recomienda una serie de algoritmos de detección para personas adultas y niños. Para más información consulte el informe de la OMS sobre detección sistemática de la tuberculosis activa) (en inglés). La prueba no siempre da lugar a un diagnóstico; esta ayuda a determinar si el cliente deberá someterse a otros servicios de diagnóstico de la enfermedad. Para obtener una definición precisa de "canal", consulte la página de definiciones de los elementos de datos comunes. |
| Unidad de medida: Número de clientes que se han sometido a la prueba de detección de TB. |
| Desglosados por: Canal (Establecimiento franquiciado, Socio en la prestación de servicios o Prestación directa de servicios por PSI). |
| Justificación/Utilidad: La prueba de TB es la piedra angular de cualquier esfuerzo dirigido a aumentar la detección de casos de TB. . Dado que hay una orientación del sector privado a nivel mundial hacia el compromiso en materia de atención para la TB, el desglose de los datos según el canal proporcionará información valiosa sobre la contribución de los centros de las franquicias para alcanzar los objetivos en materia de detección de la TB. Finalmente, estos datos permitirán a PSI evaluar el “número de pruebas necesarias para detectar un caso de TB” en los diferentes canales y tipos de canal. La OMS no recomienda pruebas de detección de la TB basadas en la población general, ya que no son rentables y además no han demostrado un impacto a nivel de la población. Los programas de detección deben ir orientados a las poblaciones prioritarias, que engloban a personas que están en contacto con pacientes con TB conocida, personas que viven con el VIH, reclusos, personas en entornos de carga muy elevada y personas que por su trabajo están expuestas al sílice. |
| Elementos de datos: Clientes diagnosticados TB según el canal. |
| Objetivo: Este elemento de datos mide el número total de clientes diagnosticados TB |
| Definiciones relevantes: Este elemento de datos capta a los clientes con diagnóstico confirmado bacteriológicamente Y a aquellos con diagnóstico clínico. Este elemento de datos solamente incluye pacientes diagnosticados dentro de la red de PSI (donde se recolectaron muestras para ser analizadas por PSI). El diagnóstico de TB activa puede confirmarse bacteriológicamente a través de diferentes métodos, que incluyen la identificación de bacilos acidorresistentes (AFB) mediante examen microscópico, a través del cultivo o de métodos basados en la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) como Xpert. Existen otras opciones para entornos/pacientes específicos. En el documento de la OMS http://www.who.int/tb/publications/tbDiagnostics_factsheet.pdf?ua=1 (en inglés) se puede obtener un resumen general. TB también se puede confirmar en base a un diagnóstico clínico. Para obtener una definición precisa de "canal", consulte la página de definiciones de los elementos de datos comunes. |
| Unidad de medida: Clientes con diagnóstico de TB confirmado bacteriológicamente. |
| Desglosados por: Canal (Establecimiento franquiciado, Socio en la prestación de servicios o Prestación directa de servicios por PSI). |
| Justificación/Utilidad: Dicha información contribuirá a importantes debates a nivel internacional y regional acerca de la utilidad de la detección de casos activos. |
Sección 2: Tratamiento | Elementos de datos |
| Tabla 1: Resultados del tratamiento | Clientes curados Individuos que completan el tratamiento (sin análisis final del esputo). |
| Elementos de datos: Clientes curados según el canal. |
| Objetivo: Este elemento de datos mide el número total de individuos curados de TB farmacosensible. |
| Definiciones relevantes: Curados: individuos que tuvieron TB confirmada bacteriológicamente antes del tratamiento y cuyo resultado en la baciloscopía de esputo fue negativo en el último mes de tratamiento y en al menos una ocasión anterior. En este elemento de datos no se deben incluir los clientes presuntivos de TB multirresistente (TB-MDR). Para obtener una definición precisa de "canal", consulte la página de definiciones de los elementos de datos comunes. |
| Unidad de medida: Número de clientes curados |
| Desglosados por: Canal (Establecimiento franquiciado, Socio en la prestación de servicios o Prestación directa de servicios por PSI). |
| Justificación/Utilidad: El registro de los resultados del tratamiento es la mejor práctica normalizada reconocida para el control y atención de la TB. Estos datos programáticos proporcionan indicadores fundamentales sobre la calidad de los programas de tratamiento. La información sobre dichos resultados es crucial, ya que un tratamiento incompleto o ineficaz puede aumentar la mortalidad y morbilidad, así como la aparición de TB-MDR. Estos datos serán utilizados para proporcionar información sobre los esfuerzos en la mejora de la calidad así como para el cálculo de los AVAD. |
| Elementos de datos: Individuos que completan el tratamiento (sin análisis final del esputo), según el canal. |
| Objetivo: Este elemento de datos mide el número total de individuos que completan el tratamiento para TB. |
| Definiciones relevantes: Tratamiento completado: individuos que completaron el ciclo del tratamiento pero cuyos resultados en la prueba de esputo no son lo suficientemente completos como para clasificarlos como individuos "curados". Este resultado incluye a los individuos a los que no se les ha realizado la prueba final de esputo. Para obtener una definición precisa de "canal", consulte la página de definiciones de los elementos de datos comunes. |
| Unidad de medida: Número de clientes que completan el tratamiento. |
| Desglosados por: Canal (Establecimiento franquiciado, Socio en la prestación de servicios o Prestación directa de servicios por PSI). |
| Justificación/Utilidad: El registro de los resultados del tratamiento es la mejor práctica normalizada reconocida para el control y atención de la TB. Estos datos programáticos proporcionan indicadores fundamentales sobre la calidad de los programas de tratamiento. La información sobre dichos resultados es crucial, ya que un tratamiento incompleto o ineficaz puede aumentar la mortalidad y morbilidad. Estos datos serán utilizados para proporcionar información sobre el cálculo de los AVAD. |