El Reporte de Servicios de Salud (RSS) recogerá datos sobre la prestación de servicios en materia de referencias efectivas con una periodicidad mensual. Este módulo recopila información sobre referencias efectivas (referencias que se han satisfecho o completado).


El módulo de referencias registra la fuente de referencia (dónde se originó la referencia). Los miembros de la red deben identificar en cada referencia de dónde proviene dicha referencia: comunicación interpersonal (CIP)/comunicación sobre cambios del comportamiento (CCC), franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios. Cada referencia efectiva solo debe registrarse una vez. Por consiguiente, una referencia emitida por un agente de CIP que trabaja fuera de un centro franquiciado debe registrarse como CIP/CCC y NO como franquiciado.



Este módulo recopila la siguiente información:


Sección 1: Aborto seguro

Elementos de datos

Tabla 1: Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para aborto según la fuente

Cubre los siguientes métodos:
Aspiración manual endouterina para servicios de APA
AMEU para aborto seguro
Aborto médico
Misoprostol para servicios de APA (oral, sublingual, vaginal)
Servicio de APA desconocido
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para aborto según la fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).

Sección 2: Anticoncepción

Elementos de datos

Tabla 1: Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para anticoncepción según la fuente

Cubre los siguientes métodos:
Píldora anticonceptiva de emergencia
Píldora solo de progestina
Píldora anticonceptiva oral combinada
Inyectable 1 mes
Inyectable 2 meses
Inyectable 3 meses
Inyectable (duración desconocida)
Collar del ciclo
Colocación de SIU 3
Colocación de DIU 5
Colocación de DIU 10
Colocación de DIU (duración desconocida)
Colocación de implante 3
Colocación de implante 4
Colocación de implante 5
 Colocación de implante (duración  desconocida)
Vasectomía
Ligadura de trompas
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para anticoncepción según la fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).

Sección 3: Parto

Elementos de datos

Tabla 1: Mujeres embarazadas efectivamente referidas para un parto a un centro de fuera de la red según la fuente
Mujeres embarazadas efectivamente referidas para un parto a un centro de fuera de la red según la fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).

Sección 4: VIH

Elementos de datos

Tabla 1: Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para VIH según la fuente

Cubre los siguientes servicios:
Servicios de asesoramiento y prueba del VIH
Circuncisión médica masculina voluntaria
TARV/Pre-TARVProfilaxis preexposición
Tratamiento con opiáceos
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para VIH según la fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).

Sección 5: MIC

Elementos de datos

Tabla 1: Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para manejo integrado de casos según la fuente

Cubre los siguientes tratamientos:
Tratamiento para niños menores de 5 años con
malaria grave
Tratamiento de la diarrea para niños menores de 5 años
Tratamiento de la neumonía para niños menores de 5 años
Tratamiento para la desnutrición aguda moderada
Tratamiento para la desnutrición aguda grave
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para manejo integrado de casos según la fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).

Sección 6: Malaria

Elementos de datos

Tabla 1: Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para malaria según la fuente

Cubre los siguientes servicios:
Detección de la malaria
Tratamiento de la malaria (primera línea)
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para malaria según la fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).

Sección 7: ENT

Elementos de datos

Tabla 1: Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para enfermedades no transmisibles según la fuente

Cubre los siguientes servicios de ENT:
Crioterapia (referida luego de detección por IVAA/IVSL)
Crioterapia (referida luego de detección por prueba de Papanicolaou)
Crioterapia (referida luego de detección por prueba del ARN viral del VPH)
Conización o escisión electroquirúrgica con asa (referida luego de detección por IVAA/IVSL)
Conización o escisión electroquirúrgica con asa (referida luego de detección por prueba de Papanicolaou)
Conización o escisión electroquirúrgica con asa (referida luego de detección por prueba del ARN viral del VPH)
Cualquier tratamiento de cáncer de cuello uterino (referido luego de detección por IVAA/IVSL)
Cualquier tratamiento de cáncer de cuello uterino (referido luego de detección por prueba de Papanicolaou)
Cualquier tratamiento de cáncer de cuello uterino (referido luego de detección por prueba del ARN viral del VPH)
Tratamiento avanzado del cáncer de cuello uterino
Manejo de la hipertensión
Manejo de la diabetes gestacional
Manejo de la diabetes no gestacional
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para enfermedades no transmisibles según la fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).

Sección 8: ITS

Elementos de datos

Tabla 1: Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para ITS según la fuente

Cubre los siguientes servicios de ITS:
Tratamiento para exudado uretral en hombres
Tratamiento para exudado uretral en mujeres
(clamidia, gonorrea, trichomoniasis)
Tratamiento para vaginitis
Tratamiento para cervicitis
Tratamiento para úlcera genital no herpética
(sífilis, chancroide)
Tratamiento para herpes genital
Tratamiento para bubón inguinal (chancroide,
LGV)
Tratamiento para dolor abdominal bajo
Tratamiento para ITS desconocida
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para ITS según la fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).

Sección 9: TB

Elementos de datos

Tabla 1: Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para TB según la fuente

Cubre los siguientes servicios de TB:
Tratamiento de TB (sin confirmación de tratamiento completado)
Tratamiento de TB (con confirmación de tratamiento completado)
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para TB según la fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).


A continuación se describen en mayor detalle cada tabla y los elementos de datos.


Sección 1: Aborto seguro

Elementos de datos

Tabla 1: Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para aborto según la fuente

Cubre los siguientes métodos:
Aspiración manual endouterina para servicios de APA
AMEU para aborto seguro
Aborto médico
Misoprostol para servicios de APA (oral, sublingual, vaginal)
Servicio de APA desconocido
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para aborto según la fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).

Elementos de datos:
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para aborto según el tipo de servicio y la fuente.
Objetivo: 
Este elemento de datos mide el número total de referencias efectivas que se han emitido a proveedores de fuera de la red para aborto; se muestran desglosados por la fuente.
Definiciones relevantes:
Las referencias se emiten cuando, al no disponer la red de un determinado servicio, un proveedor envía a un cliente a otro proveedor de fuera de la red para que se haga cargo del caso. Una referencia efectiva es una referencia documentada cuando el cliente acude a un proveedor y accede a un servicio de salud que forma parte del paquete mínimo de servicios en el área de salud correspondiente. (Las referencias efectivas también pueden definirse como referencias "reales", "satisfechas" o "completadas" frente a las referencias emitidas). Una referencia puede ser documentada de dos maneras: 1) mediante vouchers o tarjetas de referencia, 2) mediante la estimación de la exposición a la generación de demanda de PSI. Una referencia a proveedores de fuera de la red es una referencia realizada por un proveedor de la red a otro proveedor ajeno a la red. Las referencias efectivas solo pueden recogerse en aquellos casos en que los servicios no se ofrezcan dentro de la red.

La aspiración manual endouterina para servicios de atención post-aborto, o AMEU para servicios de APA, es un método eficaz y seguro de evacuación uterina que utiliza un aspirador de mano de plástico. En esta tabla, AMEU para servicios de APA describe cuándo la AMEU se utiliza para la atención post-aborto.

La aspiración manual endouterina para atención post-aborto,  o AMEU para AS es un método eficaz y seguro de evacuación uterina que utiliza un aspirador de mano de plástico. En esta tabla, la AMEU para AS describe cuándo se utiliza la AMEU para realizar un aborto quirúrgico.

El misoprostol es un fármaco a base de prostaglandina en forma de comprimido que afecta a las paredes del estómago y a la musculatura lisa del útero y del cuello uterino. Tiene varias utilidades médicas a nivel de obstetricia y a nivel gastrointestinal, entre las que se encuentran el tratamiento de las úlceras de estómago, la inducción del parto, la evacuación uterina como parte de la atención post-aborto o el aborto seguro (administrado solo o en combinación con mifepristona), y para la prevención y el tratamiento de la hemorragia posparto. En cuanto a sus indicaciones obstétricas, el misoprostol se utiliza para ablandar el cuello uterino y provocar las contracciones uterinas que permiten expulsar el contenido del útero.

En el aborto seguro se ofrecen tanto métodos quirúrgicos como médicos. El aborto médico es un tipo de aborto inducido por medicamentos (aborto con medicamentos). Se receta generalmente con una combinación de dos fármacos, mifepristona y misoprostol. Si no se dispone de mifepristona, un aborto médico se puede inducir solo con misoprostol. Dicho método es seguro, pero menos eficaz.

La atención post-aborto (APA) es una forma de tratamiento del aborto incompleto, como el aborto espontáneo y todas las complicaciones derivadas del mismo. Un aborto incompleto es una pérdida espontánea o inducida del embarazo en la que no se ha conseguido la expulsión total de los productos de la concepción. Los métodos para tratar el aborto incompleto son el método médico (misoprostol), quirúrgico (aspiración endouterina) y el tratamiento expectante.

El módulo de referencias registra la fuente de referencia (dónde se originó la referencia). Los miembros de la red deben identificar en cada referencia de dónde proviene dicha referencia: comunicación interpersonal (CIP)/comunicación sobre cambios del comportamiento (CCC), franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios. Cada referencia efectiva solo debe registrarse una vez. Por consiguiente, una referencia emitida por un agente de CIP que trabaja fuera de un centro franquiciado debe registrarse como CIP/CCC y NO como franquiciado.

La fuente se refiere al lugar de donde proviene la referencia.  Para obtener una definición precisa de "fuente", consulte la página de definiciones de los elementos de datos comunes.
Unidad de medida:
Número de referencias efectivas emitidas a proveedores de fuera de la red para aborto
Desglosados por:

Tipo de servicio: AMEU para servicios de APA, AMEU para AS, aborto médico, misoprostol para servicios de APA (oral, sublingual, vaginal), servicio de APA desconocido.

Fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).
Justificación/Utilidad: Las referencias efectivas reflejan la integración entre los sistemas sanitarios. En base a la evidencia de las referencias efectivas también es posible calcular parcialmente los AVAD.

Sección 2: Anticoncepción

Elementos de datos

Tabla 1: Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para anticoncepción según la fuente

Cubre los siguientes métodos:
Píldora anticonceptiva de emergencia
Píldora solo de progestina
Píldora anticonceptiva oral combinada
Inyectable 1 mes
Inyectable 2 meses
Inyectable 3 meses
Inyectable (duración desconocida)
Collar del ciclo
Colocación de SIU 3
Colocación de DIU 5
Colocación de DIU 10
Colocación de DIU (duración desconocida)
Colocación de implante 3
Colocación de implante 4
Colocación de implante 5
Colocación de implante (duración desconocida)
Vasectomía
Ligadura de trompas
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para anticoncepción según la fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).



Elementos de datos:
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para anticoncepción según el método y la fuente.
Objetivo: 
Este elemento de datos mide el número total de referencias efectivas que se han emitido a un proveedor de fuera de la red para anticoncepción; se muestran desglosados por la fuente.
Definiciones relevantes:
Las referencias se emiten cuando, al no disponer la red de un determinado servicio, un proveedor envía a un cliente a otro proveedor de fuera de la red para que se haga cargo del caso. Una referencia efectiva es una referencia documentada cuando el cliente acude a un proveedor y accede a un servicio de salud que forma parte del paquete mínimo de servicios en el área de salud correspondiente. (Las referencias efectivas también pueden definirse como referencias "reales", "satisfechas" o "completadas" frente a las referencias emitidas). Una referencia puede ser documentada de dos maneras: 1) mediante vouchers o tarjetas de referencia, 2) mediante la estimación de la exposición a la generación de demanda de PSI. Una referencia a proveedores de fuera de la red es una referencia realizada por un proveedor de la red a otro proveedor ajeno a la red. Las referencias efectivas solo pueden recogerse en aquellos casos en que los servicios no se ofrezcan dentro de la red.

Existen dos tipos de píldoras anticonceptivas de emergencia (PAE) especializadas: Las píldoras anticonceptivas de emergencia solo de Levonorgestrel (PAE-LNG), y las píldoras que contienen acetato de ulipristal (PAE-AU). La anticoncepción de emergencia (AE) puede ser utilizada para reducir las posibilidades de embarazo después de una relación sexual no protegida. Se pueden tomar en las 120 horas posteriores a la relación sexual no protegida. El método con LNG es el más eficaz y se puede tomar en las 72 horas posteriores a la relación sexual.

Los anticonceptivos orales pueden ser de dos tipos: Anticonceptivos Orales Combinados (AOC) y Píldoras Solo de Progestina (PSP). Los AOC contienen dosis bajas de dos hormonas, estrógeno y progestina. Se distribuyen en envases con tratamiento para un mes y deben tomarse todos los días. Las PSP contienen dosis muy bajas de progestina y no contienen estrógenos. Se distribuyen en envases con tratamiento para un mes y deben tomarse todos los días. Suelen ser utilizadas por mujeres que están amamantando en los seis meses posteriores al parto.

Los anticonceptivos inyectables son hormonas administradas a una mujer mediante una inyección en el brazo o en las nalgas. Existen dos tipos de anticonceptivos inyectables: combinados y solo de progestina. El inyectable 1 se refiere a los anticonceptivos inyectables combinados que contienen progestina y estrógenos, se administran una vez al mes y son reversibles (una mujer puede quedarse embarazada una vez que ha dejado de utilizarlos). El inyectable 2 es un inyectable solo de progestina que contiene EN-NET, al que nos referimos más comúnmente como "Noristerat". Dichos inyectables se administran cada dos meses y son reversibles. El Inyectable 3 es un inyectable solo de progestina que contiene DMPA, comercializado a través de la marca "Depo-Provera" (entre otras). Se administran cada tres meses y son reversibles.

El collar del ciclo es una forma de planificación familiar basada en el conocimiento de la fertilidad que facilita el Método de Días Fijos (MDF). El MDF ayuda a las mujeres a controlar su ciclo menstrual y a saber en qué días tienen más probabilidades de quedarse embarazadas. El collar del ciclo se compone de un hilo de cuentas codificado por colores que representan el ciclo menstrual; cada cuenta representa un día del ciclo y el color ayuda a las mujeres a calcular los días en los que existe mayor probabilidad de quedarse embarazadas en el caso de que hayan tenido relaciones sexuales sin protección ese día.

El SIU 3  es un sistema intrauterino que libera levonorgestrel (SIU-LNG). Se trata de un dispositivo de plástico flexible en forma de T liberador de hormonas que se coloca en el útero de la mujer y que proporciona protección contra el embarazo altamente eficaz durante un máximo de 3 años. Se le refiere aquí como SIU en oposición a DIU para diferenciar este sistema hormonal del DIU de cobre que se describe a continuación. El DIU 5  (MLCu-375, o "Multiload") es un dispositivo intrauterino de cobre que proporciona protección contra el embarazo altamente eficaz durante un máximo de 5 años y es completamente reversible. Se trata de un dispositivo de plástico pequeño y flexible con un cable de cobre que se coloca en el útero de la mujer. El DIU 10 (TCU-380 A, o "T de cobre") es un dispositivo intrauterino de cobre y con forma de T que proporciona protección altamente eficaz contra el embarazo durante un máximo de 10 años y es completamente reversible. Se compone de un dispositivo de plástico flexible con mangas de cobre y un cable de cobre que se coloca en el útero de la mujer.

Los implantes se componen de varillas pequeñas y flexibles que se introducen debajo de la piel en la parte superior del brazo de la mujer. El implante 3 es un implante anticonceptivo de una varilla, más comúnmente conocido como "Implanon". El Implanon es completamente reversible y proporciona una protección altamente eficaz contra el embarazo durante un máximo de 3 años. El implante 4 es un implante anticonceptivo genérico de dos varillas, más comúnmente conocido como "Sino-implant", "Zarin" o "Femplant". El implante 4 es completamente reversible y proporciona una protección contra el embarazo altamente eficaz durante un máximo de 4 años. El implante 5  es un implante anticonceptivo de dos varillas, más comúnmente conocido como "Jadelle". Jadelle es completamente reversible y proporciona una protección altamente eficaz contra el embarazo durante un máximo de 5 años.

La vasectomía es un método anticonceptivo permanente. Es un tipo de esterilización masculina voluntaria que consiste en bloquear o seccionar el conducto por el que pasa el esperma.

La ligadura de trompas es un método anticonceptivo femenino permanente. Es un tipo de esterilización femenina voluntaria que consiste en una intervención quirúrgica para cerrar las trompas de Falopio de la mujer.

El módulo de referencias registra la fuente de referencia (dónde se originó la referencia). Los miembros de la red deben identificar en cada referencia de dónde proviene dicha referencia: comunicación interpersonal (CIP)/comunicación sobre cambios del comportamiento (CCC), franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios. Cada referencia efectiva solo debe registrarse una vez. Por consiguiente, una referencia emitida por un agente de CIP que trabaja fuera de un centro franquiciado debe registrarse como CIP/CCC y NO como franquiciado.


La fuente se refiere al lugar de donde proviene la referencia.  Para obtener una definición precisa de "fuente", consulte la página de definiciones de los elementos de datos comunes.
Unidad de medida:
Número de referencias efectivas emitidas a proveedores de fuera de la red para anticoncepción.
Desglosados por:
Método: píldora anticonceptiva de emergencia, píldora solo de progestina, píldora anticonceptiva oral combinada, inyectable 1 mes, inyectable 2 meses, inyectable 3 meses, inyectable (duración desconocida), collar del ciclo, colocación de SIU 3, colocación de DIU 5, colocación de DIU 10, colocación de DIU (duración desconocida), colocación de implante 3, colocación de implante 4, colocación de implante 5, colocación de implante (duración desconocida), vasectomía, ligadura de trompas.

Fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).
Justificación/Utilidad: Las referencias efectivas reflejan la integración entre los sistemas sanitarios. En base a la evidencia de las referencias efectivas también es posible calcular parcialmente los AVAD.



Sección 3: Parto

Elementos de datos

Tabla 1: Mujeres embarazadas efectivamente referidas para un parto a un centro de fuera de la red según la fuente
Mujeres embarazadas efectivamente referidas para un parto a un centro de fuera de la red según la fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).


Elementos de datos:
Mujeres embarazadas que han sido efectivamente referidas para un parto a un centro de fuera de la red según la fuente.
Objetivo: 
Este elemento de datos mide el número total de mujeres embarazadas que han sido efectivamente referidas para un parto a un centro de fuera de la red; se muestran desglosados por la fuente.
Definiciones relevantes:
Las referencias se emiten cuando, al no disponer la red de un determinado servicio, un proveedor envía a un cliente a otro proveedor de fuera de la red para que se haga cargo del caso. Una referencia efectiva es una referencia documentada cuando el cliente acude a un proveedor y accede a un servicio de salud que forma parte del paquete mínimo de servicios en el área de salud correspondiente. (Las referencias efectivas también pueden definirse como referencias "reales", "satisfechas" o "completadas" frente a las referencias emitidas). Una referencia puede ser documentada de dos maneras: 1) mediante vouchers o tarjetas de referencia, 2) mediante la estimación de la exposición a la generación de demanda de PSI. Una referencia a proveedores de fuera de la red es una referencia realizada por un proveedor de la red a otro proveedor ajeno a la red. Las referencias efectivas solo pueden recogerse en aquellos casos en que los servicios no se ofrezcan dentro de la red.

La incidencia más elevada de mortalidad materna y perinatal se produce en torno al momento del parto, y es en las primeras 24 horas tras el nacimiento cuando tiene lugar el mayor número de muertes (OMS). De cara a la evitación de la morbimortalidad materna y neonatal, es importante que los partos tengan lugar en centros de atención que cuenten con la asistencia de una persona capacitada en partos.
La fuente se refiere al lugar de donde proviene la referencia.

El módulo de referencias registra la fuente de referencia (dónde se originó la referencia). Los miembros de la red deben identificar en cada referencia de dónde proviene dicha referencia: comunicación interpersonal (CIP)/comunicación sobre cambios del comportamiento (CCC), franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios. Cada referencia efectiva solo debe registrarse una vez. Por consiguiente, una referencia emitida por un agente de CIP que trabaja fuera de un centro franquiciado debe registrarse como CIP/CCC y NO como franquiciado.

Para obtener una definición precisa de "fuente", consulte la página de definiciones de los elementos de datos comunes.
Unidad de medida:
Número de mujeres embarazadas que han sido efectivamente referidas para un parto a un centro de fuera de la red.
Desglosados por:
Fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).
Justificación/Utilidad: Las referencias efectivas reflejan la integración entre los sistemas sanitarios. En base a la evidencia de las referencias efectivas también es posible calcular parcialmente los AVAD.


Sección 4: VIH

Elementos de datos

Tabla 1: Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para VIH según la fuente

Cubre los siguientes servicios:
Servicios de asesoramiento y prueba del VIH
 TARV/Pre-TARV
Profilaxis preexposición
Tratamiento con opiáceos
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para VIH según la fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).


Elementos de datos:
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para VIH según el tipo de servicio y la fuente.
Objetivo: 
Este elemento de datos mide el número total de referencias efectivas que se han emitido a un proveedor de fuera de la red para VIH; se muestran desglosados por la fuente.
Definiciones relevantes:
Las referencias se emiten cuando, al no disponer la red de un determinado servicio, un proveedor envía a un cliente a otro proveedor de fuera de la red para que se haga cargo del caso. Una referencia efectiva es una referencia documentada cuando el cliente acude a un proveedor y accede a un servicio de salud que forma parte del paquete mínimo de servicios en el área de salud correspondiente. (Las referencias efectivas también pueden definirse como referencias "reales", "satisfechas" o "completadas" frente a las referencias emitidas). Una referencia puede ser documentada de dos maneras: 1) mediante vouchers o tarjetas de referencia, 2) mediante la estimación de la exposición a la generación de demanda de PSI. Una referencia a proveedores de fuera de la red es una referencia realizada por un proveedor de la red a otro proveedor ajeno a la red. Las referencias efectivas solo pueden recogerse en aquellos casos en que los servicios no se ofrezcan dentro de la red.

Una referencia efectiva para recibir cuidados y tratamiento debe completarse al término de 3 meses de la fecha de emisión de la referencia.

Las referencias efectivas a CMMV deben incluir evidencia de una circuncisión masculina completa (no solo de la asistencia a una sesión de asesoramiento en materia de CMMV).

La fuente se refiere al lugar de donde proviene la referencia.

El módulo de referencias registra la fuente de referencia (dónde se originó la referencia). Los miembros de la red deben identificar en cada referencia de dónde proviene dicha referencia: comunicación interpersonal (CIP)/comunicación sobre cambios del comportamiento (CCC), franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios. Cada referencia efectiva solo debe registrarse una vez. Por consiguiente, una referencia emitida por un agente de CIP que trabaja fuera de un centro franquiciado debe registrarse como CIP/CCC y NO como franquiciado.

Para obtener una definición precisa de "fuente", consulte la página de definiciones de los elementos de datos comunes.
Unidad de medida:
Número de referencias efectivas emitidas a proveedores de fuera de la red para VIH.
Desglosados por:

Tipo de servicio: servicios de asesoramiento y prueba del VIH, TARV/Pre-TARV , profilaxis preexposición, tratamiento con opiáceos.

Fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).
Justificación/Utilidad: Las referencias efectivas reflejan la integración entre los sistemas sanitarios. En base a la evidencia de las referencias efectivas también es posible calcular parcialmente los AVAD.

Sección 5: MIC

Elementos de datos

Tabla 1: Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para manejo integrado de casos según la fuente

Cubre los siguientes tratamientos:
Tratamiento para niños menores de 5 años con
malaria grave
Tratamiento de la diarrea para niños menores de 5 años
Tratamiento de la neumonía para niños menores de 5 años
Tratamiento para la desnutrición aguda moderada
Tratamiento para la desnutrición aguda grave
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para manejo integrado de casos según la fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).


Elementos de datos:
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para manejo integrado de casos según el tipo de servicio y la fuente.
Objetivo: 
Este elemento de datos mide el número total de referencias efectivas que se han emitido a proveedores de fuera de la red para manejo integrado de casos; se muestran desglosados por la fuente.
Definiciones relevantes:
Las referencias se emiten cuando, al no disponer la red de un determinado servicio, un proveedor envía a un cliente a otro proveedor de fuera de la red para que se haga cargo del caso. Una referencia efectiva es una referencia documentada cuando el cliente acude a un proveedor y accede a un servicio de salud que forma parte del paquete mínimo de servicios en el área de salud correspondiente. (Las referencias efectivas también pueden definirse como referencias "reales", "satisfechas" o "completadas" frente a las referencias emitidas). Una referencia puede ser documentada de dos maneras: 1) mediante vouchers o tarjetas de referencia, 2) mediante la estimación de la exposición a la generación de demanda de PSI. Una referencia a proveedores de fuera de la red es una referencia realizada por un proveedor de la red a otro proveedor ajeno a la red. Las referencias efectivas solo pueden recogerse en aquellos casos en que los servicios no se ofrezcan dentro de la red.

La intervención directa en el manejo de casos graves de neumonía, diarrea o malaria está fuera del alcance de los servicios prestados por PSI.  No obstante, PSI colaborará con el proveedor para identificar y referir a los niños que presenten signos de peligro de infección grave, y los referirá para que reciban atención médica cualificada.

La fuente se refiere al lugar de donde proviene la referencia.

El módulo de referencias registra la fuente de referencia (dónde se originó la referencia). Los miembros de la red deben identificar en cada referencia de dónde proviene dicha referencia: comunicación interpersonal (CIP)/comunicación sobre cambios del comportamiento (CCC), franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios. Cada referencia efectiva solo debe registrarse una vez. Por consiguiente, una referencia emitida por un agente de CIP que trabaja fuera de un centro franquiciado debe registrarse como CIP/CCC y NO como franquiciado.

Para obtener una definición precisa de "fuente", consulte la página de definiciones de los elementos de datos comunes.
Unidad de medida:
Número de referencias efectivas emitidas a proveedores de fuera de la red para manejo integrado de casos.
Desglosados por:
Tipo de servicio: tratamiento para niños menores de 5 años con malaria grave, tratamiento de la diarrea para niños menores de 5 años, tratamiento de la neumonía para niños menores de 5 años, tratamiento para la desnutrición aguda moderada, tratamiento para la desnutrición aguda grave.
Fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).
Justificación/Utilidad: Las referencias efectivas reflejan la integración entre los sistemas sanitarios. En base a la evidencia de las referencias efectivas también es posible calcular parcialmente los AVAD.


Sección 6: Malaria

Elementos de datos

Tabla 1: Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para malaria según la fuente

Cubre los siguientes servicios:
Detección de la malaria
Tratamiento de la malaria (primera línea)
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para malaria según la fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).


Elementos de datos:
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para malaria según el tipo de servicio y la fuente.
Objetivo: 
Este elemento de datos mide el número total de referencias efectivas que se han emitido a un proveedor de fuera de la red para malaria; se muestran desglosados por la fuente.
Definiciones relevantes:
Las referencias se emiten cuando, al no disponer la red de un determinado servicio, un proveedor envía a un cliente a otro proveedor de fuera de la red para que se haga cargo del caso. Una referencia efectiva es una referencia documentada cuando el cliente acude a un proveedor y accede a un servicio de salud que forma parte del paquete mínimo de servicios en el área de salud correspondiente. (Las referencias efectivas también pueden definirse como referencias "reales", "satisfechas" o "completadas" frente a las referencias emitidas). Una referencia puede ser documentada de dos maneras: 1) mediante vouchers o tarjetas de referencia, 2) mediante la estimación de la exposición a la generación de demanda de PSI. Una referencia a proveedores de fuera de la red es una referencia realizada por un proveedor de la red a otro proveedor ajeno a la red. Las referencias efectivas solo pueden recogerse en aquellos casos en que los servicios no se ofrezcan dentro de la red.

Detección de la malaria: Se identifica como "caso presuntivo de malaria" aquel paciente que presenta fiebre o cuadro febril durante las 48 horas anteriores o una temperatura axilar igual o superior a 37,5 oC sin ninguna otra causa aparente para esta sintomatología (OMS). En este elemento de datos se deben incluir todos los casos que han sido identificados como presuntivos de malaria y efectivamente referidos para su análisis mediante microscopio o pruebas de diagnóstico rápido.

Tratamiento de la malaria (primera línea): Este elemento de datos registra el número de casos positivos de malaria (mediante microscopio o pruebas de diagnóstico rápido) que han sido efectivamente referidos para un tratamiento de primera línea en ausencia de complicaciones asociadas a la malaria.
El módulo de referencias registra la fuente de referencia (dónde se originó la referencia). Los miembros de la red deben identificar en cada referencia de dónde proviene dicha referencia: comunicación interpersonal (CIP)/comunicación sobre cambios del comportamiento (CCC), franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios. Cada referencia efectiva solo debe registrarse una vez. Por consiguiente, una referencia emitida por un agente de CIP que trabaja fuera de un centro franquiciado debe registrarse como CIP/CCC y NO como franquiciado.

Para obtener una definición precisa de "fuente", consulte la página de definiciones de los elementos de datos comunes.
Unidad de medida:
Número de referencias efectivas emitidas a proveedores de fuera de la red para malaria.
Desglosados por:

Tipo de servicio: detección de la malaria, tratamiento de la malaria (primera línea).

Fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).
Justificación/Utilidad: Las referencias efectivas reflejan la integración entre los sistemas sanitarios. En base a la evidencia de las referencias efectivas también es posible calcular parcialmente los AVAD.



Sección 7: ENT

Elementos de datos

Tabla 1: Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para enfermedades no transmisibles según la fuente

Cubre los siguientes servicios de ENT:
Crioterapia (referida luego de detección por IVAA/IVSL)
Crioterapia (referida luego de detección por prueba de Papanicolaou)
Crioterapia (referida luego de detección por prueba del ARN viral del VPH)
Conización o escisión electroquirúrgica con asa (referida luego de detección por IVAA/IVSL)
Conización o escisión electroquirúrgica con asa (referida luego de detección por prueba de Papanicolaou)
Conización o escisión electroquirúrgica con asa (referida luego de detección por prueba del ARN viral del VPH)
Cualquier tratamiento de cáncer de cuello uterino (referido luego de detección por IVAA/IVSL)
Cualquier tratamiento de cáncer de cuello uterino (referido luego de detección por prueba de Papanicolaou)
Cualquier tratamiento de cáncer de cuello uterino (referido luego de detección por prueba del ARN viral del VPH)
Tratamiento avanzado del cáncer de cuello uterino
Manejo de la hipertensión
Manejo de la diabetes gestacional
Manejo de la diabetes no gestacional
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para enfermedades no transmisibles según la fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).

Elementos de datos:
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para enfermedades no transmisibles según el tipo de servicio y la fuente.
Objetivo: 
Este elemento de datos mide el número total de referencias efectivas que se han emitido a un proveedor de fuera de la red para enfermedades no transmisibles; se muestran desglosados por la fuente.
Definiciones relevantes:

Las referencias se emiten cuando, al no disponer la red de un determinado servicio, un proveedor envía a un cliente a otro proveedor de fuera de la red para que se haga cargo del caso. Una referencia efectiva es una referencia documentada cuando el cliente acude a un proveedor y accede a un servicio de salud que forma parte del paquete mínimo de servicios en el área de salud correspondiente. (Las referencias efectivas también pueden definirse como referencias "reales", "satisfechas" o "completadas" frente a las referencias emitidas). Una referencia puede ser documentada de dos maneras: 1) mediante vouchers o tarjetas de referencia, 2) mediante la estimación de la exposición a la generación de demanda de PSI. Una referencia a proveedores de fuera de la red es una referencia realizada por un proveedor de la red a otro proveedor ajeno a la red. Las referencias efectivas solo pueden recogerse en aquellos casos en que los servicios no se ofrezcan dentro de la red.

Para el tratamiento del cáncer de cuello uterino (crioterapia, conización o tratamiento de tipo desconocido), las referencias efectivas deben desglosarse en base a si la referencia se emitió luego de detección por IVAA/IVSL, por prueba de Papanicolaou o por prueba del ARN viral del VPH.
La crioterapia, la conización y la escisión electroquirúrgica con asa son formas de tratamiento de las lesiones precancerosas del cuello uterino. La crioterapia elimina las zonas precancerosas del cuello uterino mediante su congelación. Dicha congelación se realiza aplicando un disco de metal sometido a muy baja temperatura (criosonda) en el cuello uterino y congelando su superficie mediante la utilización de dióxido de carbono (CO 2) o gas de óxido nitroso (N 2O).

La prueba de detección del cáncer de cuello uterino de las mujeres sexualmente activas o que lo fueron con anterioridad permite identificar a las mujeres que tienen riesgo de desarrollar un cáncer de cuello uterino. Esta identificación se puede obtener mediante el examen de las células que han sido cuidadosamente raspadas del cuello del útero a través de la prueba de Papanicolaou, el examen de la capa superficial del cuello uterino mediante inspección visual (IVAA/IVSL) o la detección de la presencia del ARN viral del VPH en las muestras cervicouterinas. El cáncer de cuello uterino es causado por los virus del papiloma humano (VPH).

La prueba de Papanicolaou es un tipo de prueba de detección para el cáncer de cuello uterino que consiste en raspar cuidadosamente células del cuello del útero y examinarlas para identificar la presencia de anormalidades.  La prueba de Papanicolaou se utiliza para identificar lesiones precancerosas del cuello uterino con el fin de iniciar o continuar un tratamiento.

La VIAA y la IVSL son tipos de prueba de inspección visual para la detección del cáncer de cuello uterino. La inspección visual con ácido acético (IVAA) puede realizarse a simple vista (también recibe el nombre de cervicoscopia o inspección visual directa [IVD]) o IVAA con bajo nivel de magnificación (también llamada inspección visual asistida o IVAAM). Si hay células precancerosas presentes, el ácido acético hará que los componentes celulares aparezcan temporalmente blancos para el ojo humano. La inspección visual con solución yodoyodurada de Lugol (IVSL), también conocida como prueba de Schiller, utiliza el yodo de Lugol en lugar del ácido acético.

El módulo de referencias registra la fuente de referencia (dónde se originó la referencia). Los miembros de la red deben identificar en cada referencia de dónde proviene dicha referencia: comunicación interpersonal (CIP)/comunicación sobre cambios del comportamiento (CCC), franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios. Cada referencia efectiva solo debe registrarse una vez. Por consiguiente, una referencia emitida por un agente de CIP que trabaja fuera de un centro franquiciado debe registrarse como CIP/CCC y NO como franquiciado.


Para obtener una definición precisa de "fuente", consulte la página de definiciones de los elementos de datos comunes.
Unidad de medida:
Número de referencias efectivas emitidas a proveedores de fuera de la red para enfermedades no transmisibles.
Desglosados por:
Tipo de servicio: crioterapia (referida luego de detección por IVAA/IVSL), crioterapia (referida luego de detección por prueba de Papanicolaou), crioterapia (referida luego de detección por prueba del ARN viral del VPH), conización o escisión electroquirúrgica con asa (referida luego de detección por IVAA/IVSL), conización o escisión electroquirúrgica con asa (referida luego de detección por prueba de Papanicolaou), conización o escisión electroquirúrgica con asa (referida luego de detección por prueba del ARN viral del VPH), cualquier tratamiento de cáncer de cuello uterino (referido luego de detección por IVAA/IVSL), cualquier tratamiento de cáncer de cuello uterino (referido luego de detección por prueba de Papanicolaou), cualquier tratamiento de cáncer de cuello uterino (referido luego de detección por prueba del ARN viral del VPH), tratamiento avanzado del cáncer de cuello uterino, manejo de la diabetes gestacional, manejo de la diabetes no gestacional.

Fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).
Justificación/Utilidad: Las referencias efectivas reflejan la integración entre los sistemas sanitarios. En base a la evidencia de las referencias efectivas también es posible calcular parcialmente los AVAD.



Sección 8: ITS

Elementos de datos

Tabla 1: Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para ITS según la fuente

Cubre los siguientes servicios de ITS:
Detecciones (de síndromes) de ITS [sin AVAD evitados]
Diagnósticos de ITS (confirmados por laboratorio) [sin AVAD evitados]
Tratamiento para exudado uretral en hombres
Tratamiento para exudado uretral en mujeres
(clamidia, gonorrea, trichomoniasis)
Tratamiento para vaginitis
Tratamiento para cervicitis
Tratamiento para úlcera genital no herpética
(sífilis, chancroide)
Tratamiento para herpes genital
Tratamiento para bubón inguinal (chancroide,
LGV)
Tratamiento para dolor abdominal bajo
Tratamiento para ITS desconocida
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para ITS según la fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).


Elementos de datos:
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para ITS según el tipo de servicio y la fuente.
Objetivo: 
Este elemento de datos mide el número total de referencias efectivas que se han emitido a proveedores de fuera de la red para ITS; se muestran desglosados por la fuente.
Definiciones relevantes:
Las referencias se emiten cuando, al no disponer la red de un determinado servicio, un proveedor envía a un cliente a otro proveedor de fuera de la red para que se haga cargo del caso. Una referencia efectiva es una referencia documentada cuando el cliente acude a un proveedor y accede a un servicio de salud que forma parte del paquete mínimo de servicios en el área de salud correspondiente. (Las referencias efectivas también pueden definirse como referencias "reales", "satisfechas" o "completadas" frente a las referencias emitidas). Una referencia puede ser documentada de dos maneras: 1) mediante vouchers o tarjetas de referencia, 2) mediante la estimación de la exposición a la generación de demanda de PSI. Una referencia a proveedores de fuera de la red es una referencia realizada por un proveedor de la red a otro proveedor ajeno a la red. Las referencias efectivas solo pueden recogerse en aquellos casos en que los servicios no se ofrezcan dentro de la red.

Tratamiento: Las directrices de la OMS definen el tratamiento para cada síndrome, así como la medicación y el asesoramiento asociados. El tratamiento que sigue a un diagnóstico confirmado por laboratorio también debe reportarse por el síndrome correspondiente.

El módulo de referencias registra la fuente de referencia (dónde se originó la referencia). Los miembros de la red deben identificar en cada referencia de dónde proviene dicha referencia: comunicación interpersonal (CIP)/comunicación sobre cambios del comportamiento (CCC), franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios. Cada referencia efectiva solo debe registrarse una vez. Por consiguiente, una referencia emitida por un agente de CIP que trabaja fuera de un centro franquiciado debe registrarse como CIP/CCC y NO como franquiciado.


Para obtener una definición precisa de "fuente", consulte la página de definiciones de los elementos de datos comunes.
Unidad de medida:
Número de referencias efectivas emitidas a proveedores de fuera de la red para ITS.
Desglosados por:

Tipo de servicio ITS, tratamiento para exudado uretral en hombres, tratamiento para exudado uretral en mujeres, tratamiento para vaginitis, tratamiento para cervicitis, tratamiento para úlcera genital no herpética, tratamiento para herpes genital, tratamiento para bubón inguinal, tratamiento para dolor abdominal bajo, tratamiento para ITS desconocida.

Fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).
Justificación/Utilidad: Las referencias efectivas reflejan la integración entre los sistemas sanitarios. En base a la evidencia de las referencias efectivas también es posible calcular parcialmente los AVAD.


Elementos de datos:
Referencias efectivas a proveedores de fuera de la red para TB según el tipo de servicio y la fuente.
Objetivo: 
Este elemento de datos mide el número total de referencias efectivas que se han emitido a un proveedor de fuera de la red para TB; se muestran desglosados por la fuente.
Definiciones relevantes:
Las referencias se emiten cuando, al no disponer la red de un determinado servicio, un proveedor envía a un cliente a otro proveedor de fuera de la red para que se haga cargo del caso. Una referencia efectiva es una referencia documentada cuando el cliente acude a un proveedor y accede a un servicio de salud que forma parte del paquete mínimo de servicios en el área de salud correspondiente. (Las referencias efectivas también pueden definirse como referencias "reales", "satisfechas" o "completadas" frente a las referencias emitidas). Una referencia puede ser documentada de dos maneras: 1) mediante vouchers o tarjetas de referencia, 2) mediante la estimación de la exposición a la generación de demanda de PSI. Una referencia a proveedores de fuera de la red es una referencia realizada por un proveedor de la red a otro proveedor ajeno a la red. Las referencias efectivas solo pueden recogerse en aquellos casos en que los servicios no se ofrezcan dentro de la red.

Enfoque DOTS para TB (sin confirmación de tratamiento completado): individuos que han sido efectivamente referidos para iniciar el tratamiento de los cuales se desconoce si han completado el ciclo de tratamiento.

Enfoque DOTS para TB (con confirmación de tratamiento completado): individuos que han sido efectivamente referidos para iniciar el tratamiento que han completado el ciclo de tratamiento.
El módulo de referencias registra la fuente de referencia (dónde se originó la referencia). Los miembros de la red deben identificar en cada referencia de dónde proviene dicha referencia: comunicación interpersonal (CIP)/comunicación sobre cambios del comportamiento (CCC), franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios. Cada referencia efectiva solo debe registrarse una vez. Por consiguiente, una referencia emitida por un agente de CIP que trabaja fuera de un centro franquiciado debe registrarse como CIP/CCC y NO como franquiciado.

Para obtener una definición precisa de "fuente", consulte la página de definiciones de los elementos de datos comunes.
Unidad de medida:
Número de referencias efectivas emitidas a proveedores de fuera de la red para TB.
Desglosados por:

Tratamiento de TB, tratamiento de TB (con confirmación de tratamiento completado).

Fuente (CIP/CCC, franquiciado, servicio directo por PSI o socio en la prestación de servicios).
Justificación/Utilidad: Las referencias efectivas reflejan la integración entre los sistemas sanitarios. En base a la evidencia de las referencias efectivas también es posible calcular parcialmente los AVAD.